Процедура подготовки и выполнения уколов крысамТак или иначе, приходит время, когда хозяин крысы задается вопросом как сделать укол крысе. Будь то витамины или антибиотики, но факт остается фактом, на флаконе с препаратом написано: «раствор для инъекций». Бывают случаи, когда в момент крайней необходимости специалист недоступен. А транспортировать животное в клинику для этого не всегда возможно или уместно (например, в морозы). В том числе в ситуациях, когда уколы нужно делать регулярно и по нескольку раз на дню, бывает затруднительно постоянно обращаться к работникам сферы ветеринарной медицины.
Многие крысоводы, особенно начинающие, часто сталкиваются с этим вопросом впервые и не обладают достаточными знаниями по данной тематике. Мне самой пришлось учиться ставить уколы с помощью интернета, осилив парочку тем и, попавшуюся мне, инструкцию на английском языке. Так что цель этого описания – поделиться неким личным обобщенным опытом. Думаю, что прикладные способы исполнения уколов существуют далеко не в единичном варианте, каждый привносит что-то свое, но я хочу надеяться, что данные рекомендации, кому-то помогут или сориентируют в действиях.
Зачастую крысам назначаются уколы внутримышечно или подкожно. Знаю от знакомого ветеринара - хирурга, что при анестезировании используются внутрибрюшинные инъекции, но делать их я не умею. Кроме того, потребности в них у среднестатистического владельца крысы практически никогда не возникает, поэтому я опущу описание таковых. Внутривенные инъекции грызунам, как правило, не назначаются.
Сразу уточню, что способ введения зависит от вида лекарственного препарата и определяется ветеринаром. Правда, в условиях сложившейся в стране ситуации с ветеринарами, нужно помнить, что врачи, не имеющие достаточных познаний в особенностях грызунов, могут ошибиться в дозировке или эффективности применения того или иного метода лечения крыс. Таким образом, если имеются сомнения в правильности дозы, метода или целесообразности выписанного лекарства нелишним будет проконсультироваться с другим специалистом, посоветоваться с опытными пользователями форумов крысиной тематики или изучить подходящие материалы в интернете. Самостоятельно менять дозировку без медицинского обоснования правильности своих действий или мотивируясь сомнительным желанием меньше травить крысу страшными лекарствами, запрещено и не приемлемо. Принятая из-за псевдожалости НЕДОмера в большинстве случаев только усугубляет течение заболевания и в последствии приводит к печальным последствиям.
Обычно для уколов используются инсулиновые шприцы (
Как и чем делать инъекции,
Какие шприцы удобнее и как расчитать дозировки). Купить их всегда лучше с запасом и иметь несколько штук на всякий случай.
Итак, шприц есть, в делениях шкалы разобрались. Подошла очередь вводимого лекарства. Как известно, инъекционные препараты продаются в ампулах и флаконах. Как ёмкость флаконов, так и, в контексте крыс, ёмкость ампул позволяет использовать их содержимое несколько раз. В связи с этим дам пару советов. Во-первых, при использовании флаконов герметично закрытых резиновыми пробками, обкатанными металлическими колпачками, не стоит срывать этот колпачок полностью. За счет этой защиты, многоразовость у них является прямым предназначением. Нужно просто отделить сверху прикрывающую пластинку, не трогая ободок, и набирать раствор, прокалывая пробочку шприцом, предварительно капнув на неё дезинфицирующим средством. Так содержимое в большей мере остается защищенным от внешней среды и на порядок дольше хранится. Во-вторых, при использовании ампул остаток, а в случае дозировок для крыс, это почти всё содержимое, имеет смысл набрать из ампулы в другой шприц, подходящего по объёму размера. В дальнейшем такой сосуд удобно хранить в холодильнике и набирать лекарство инсулиновой иголочкой уже из горлышка шприца, снимая большую иглу. Тут, правда, есть важная оговорка. Для соблюдения правильных сроков и условий хранения нужно прочитать соответствующий раздел инструкции. В случае чего инструкцию к препарату можно найти в интернете.
Если таких временных пристанищ для растворов образовалось несколько, их можно и нужно подписать снаружи маркером для дисков. Я пишу название препарата на внутреннем ребре поршня. Так надписи меньше стираются по сравнению с нанесением маркера на сам шприц.
И нельзя забывать про постоянное дезинфицирование поверхностей иголок и шприцов, с которыми идет работа.
С раствором понятно. Теперь надо набрать его в шприц. Резиновую пробку нужно продезинфицировать. С иглы снимается защитный футляр. Ту иглу, которая используется не в первый раз нужно обязательно обработать антисептиком. Только что распакованные шприцы, как правило, стерильны. Игла вставляется во флакон, прокалывая слой защитной резиновой пробки. Ёмкость переворачивается вверх дном, поршень тянется на себя и шприц наполняется нужным количеством жидкости. Иногда нужно впрыснуть во флакон немного воздуха, чтобы поршень пошел легче, а лекарство удобно набиралось.
Ампулу или набранный шприц не переворачивают.
Настоятельно советую лекарство в инсулиновый шприц втянуть на сотую долю миллилитра больше прописанной дозы. Затем нужно удалить пузырьки воздуха из содержимого. Для этого шприц поднять иглой вверх, двумя пальцами несильно пощелкать по нему так, чтобы пузырьки воздуха продвинулись к горлышку шприца, и легко нажать на поршень, чтобы они вытиснились, а на кончике иголки появились капли как раз того небольшого излишка лекарства, о котором говорилось чуть выше. Учитывая задаваемые вопросы, уточню, что лекарства в тех же ампулах практически всегда наливается производителем с запасом. Обратите внимание, ампулы часто подписаны, например, 2,2 мл. Так что хозяевам, которые переживают, что из-за небольшого увеличения количества набранного лекарства, объёма ампулы не хватит на курс, волноваться не стоит.
Шприц с лекарством готов. Теперь нужно правильно ввести иглу и впрыснуть лекарство. Тут хочу заметить, что, по возможности, раствор нужно выдавливать поршнем как можно медленнее, постепенно, а прокалывать шкуру – как можно быстрее. Особенно это касается внутримышечных инъекций. Ясное дело, что вопрос резвости пациента имеет большое значение при выборе скорости впрыскивания, но в идеале обе меры направлены на то, чтобы ему было менее больно во время и более комфортно после инъекции.
Лучше всего делать уколы вдвоем – кто-то фиксирует животное, а кто-то колет. Животное нужно крепко, но аккуратно держать повёрнутым нужной стороной к тому, кто будет производить инъекцию. Крысу следует усаживать на устойчивую поверхность. Как вариант можно сделать укол на коленях, животные иногда так меньше нервничают. Впоследствии, так сказать, набив руку, при необходимости можно делать уколы и в одиночку, но как минимум на первое время, я бы очень советовала найти напарника.
По поводу быстрого введения иглы хочу людям, которые испытывают некую неуверенность в своих силах при мысли об этой процедуре, посоветовать потренироваться на помидорчиках или мандаринчиках. Помогает осознание того, что крысу инсулиновой иглой не убить (ясное дело, без фанатизма), зато проведенный вовремя курс уколов поможет зверю полностью выздороветь или снять приступ.
Начну с техники подкожного укола. Я колю или в холку, или в нижнюю половину спины. Учитывая, что уколов может понадобиться не один и не два, места имеет смысл чередовать. Пока холка заживает, пользуемся кожей в районе таза и наоборот.
Итак, в первом случае, большим и указательным пальцем левой руки нужно ухватить зафиксированную крысу за кожу загривка и потянуть чуть вверх, образуя защип. Правой рукой ввести иглу в складку под пальцами. В процессе достаточно четко ощущается, что игла проколола шкуру и глубже пошла уже свободнее. Достаточно достичь проникновения иглы на 0,5 см.
Прокомментирую, что в этом месте кожа у крыс достаточно толстая и не стоит удивляться, если при проколе будет ощущаться ощутимое сопротивление. Также стоит упомянуть, что при введении больших доз препаратов, то есть 2,0 – 4,0 мл, на месте вливания вещества образуется бугорок. Это абсолютно нормальное явление. Он рассосётся по мере всасывания препарата организмом.
Во втором же случае кожа прихватывается двумя пальцами левой руки в районе изгиба спины над хвостовой областью, если можно так выразится. Опять же шкурка тянется немого вверх и образуется складка, куда вводится игла. И если в первом случае угол введения иглы может немного варьироваться, то здесь нужно стараться направить шприц параллельно позвоночнику так, чтоб не ввести слишком глубоко, а пропустить иглу под слоем кожи.
В холку пациента можно колоть, размещая его как мордой к себе, так и мордой от себя.
То есть в защип можно вводить иглу, как спереди, располагая руку перед носопыркой, так и со стороны спины.
Возможно, наблюдая за рукой хозяина, которая находится перед его глазами, зверь меньше нервничает, чем когда укол делается сзади, и крыса не понимает что происходит.
Когда мне приходится колоть грызуна подкожно в гордом одиночестве, я вожу иглу как раз спереди. Тогда, я пальцами левой руки делаю защип и фиксирую животное за тыльную часть туловища кистью и предплечьем, а правой рукой слегка упираюсь в морду и ввожу иглу.
При внутримышечном уколе, как правило, используются задние лапки. Их тоже имеет смысл чередовать во время проведения курса инъекций.
Партнер по уколу нежно, но крепко держит лежащую крысу за туловище, немного под углом так, чтобы нога, в которую предполагается осуществить инъекцию, была чуть более свободна. Получается как бы немного «на попа». Ляжку будет удобно перехватить указательным и средним пальцами правой руки, а большим придерживать тушку за противоположный бок. Левой рукой фиксируется верхняя часть животного.
Тому, кто колет удобно пользоваться левой рукой для захвата подошвы с целью дополнительного обездвиживания, а правой – для введения лекарства. Задняя лапа должна быть по максимуму расслабленной. Для этого нужно ее полностью оттянуть на себя, так мышца значительно меньше напрягается.
Лапка оттянута. Между хвостом и костью лапки, ближе к последней находится мягкое и плотное место бедро. Нужно попасть иголкой в самую толстую его часть против роста шерсти, держа ее параллельно хвосту, ну или позвоночнику, смотря какое определение больше нравится. В принципе колоть можно как во внутреннюю сторону бедра, так и во внешнюю. Уточню, что на лапке кожа тоньше и податливей. Если идеально правильно попасть, то можно почувствовать, как игла вписывается промеж волокон мышцы и продвигается вполне легко. Достаточно достичь проникновения иглы на те же 0,5 см.
В принципе, можно колоть и в передние лапки, если нет выхода, но это неудобно, так как там мышц мало и они меньше по объему.
Когда же у меня возникает необходимость уколоть грызуна самостоятельно, я сую пациента мордой под мышку левой руки, зажимаю тушку, придерживая плечом и предплечьем, кистью той же руки делаю складочку на загривке или тяну лапку за пятку и ввожу иглу правой рукой.
Для дезинфекции места укола я использую хлоргексидин. Он удобен тем, что не имеет резкого специфического запаха. Пользуясь на первых порах спиртом, я обнаружила, что крысы быстро и четко вырабатывают рефлекс на его запах. И этот рефлекс основывается на желании спасти шкуру от очередной дырки.
Как вариант, для дополнительной фиксации можно прикрыть голову и часть туловища пациента полотенцем. Так он часто меньше нервничает и, как следствие, меньше дергается. А любое брыкание зверька, приводит к тому, укол получается болезненней и неудобней для выполнения. Подобное пеленание можно делать при подкожном уколе в нижнюю часть спинки и внутримышечном уколе. Нужно быть осторожными при использовании махровых полотенец. Из полотенца такого типа крысу советую выпутывать аккуратно, так как они мастера выпускать нитки, цепляться за них коготками и запутываться пальчиками в петлях материала.
В заключение, хочу подробнее остановиться на других сопутствующих вопросах, которые возникают у новичков в этом трудном деле.
В принципе, инсулиновый шприц можно использовать повторно при условии, что у каждой крысы будет свой личный шприц для каждого отдельного лекарства. Но злоупотреблять этой возможностью не стоит, так как конец иглы достаточно быстро затупляется и начинает больно рвать шкурку. А так и до абсцессов недалеко.
Крыса может захромать и начать подволакивать лапу после внутримышечного укола. Это означает, что во время укола проникновение иглы было слишком глубоким и она задела нервное окончание. Через пару дней это должно пройти, но в будущем нужно избегать подобных ситуаций, так как, по сути, это все же травма лапки. На время восстановления производите инъекции в другую лапу и следите за крысой, чтоб из-за не полного владения конечностью, она не травмировалась во время прогулки или лазания по клетке. Если лапка не приходит в норму более продолжительное время, нужно обратиться к врачу.
На месте укола может появиться кровь. Это означает, что игла попала в сосуд. Необходимо остановить кровь, прижав место укола ваткой обильно смоченной перекисью водорода, так как она обладает некоторым кровоостанавливающим эффектом. Если хозяин «особо постарался» и уколол излишне глубоко, то игла могла попасть и в вену, что значительно опасней. В случае если кровотечение продолжительное время не удается остановить подручными способами, необходимо срочно проконсультироваться с врачом!
Случается, что после уколов на коже образуются корочки. Они твердые и плохо заживают. Крыса чешет их, и постоянно раздирает этим подживающие места. Это могут быть инфильтраты или стерильные абсцессы. При правильной постановке инъекции они не должны появляться. Неточный выбор места инъекции, частые инъекции в одно и то же место, нарушение правил асептики также являются причиной появления инфильтрата. К сожалению, такое, например, бывает часто от Байтрила или от неудачных внутримышечных уколов. Для борьбы с образовавшимися бляшками можно использовать, например, мазь Левомиколь, но нужно следить, чтобы крыса не слизывала препарат, если укол производился в доступном для ее языка месте. Нужно намазать, подержать ее на руках несколько минут, подождать пока мазь впитается, и промокнуть излишек. Лично я в этом плане очень уважаю зеленку – раствор бриллиантового зеленого. Зеленку можно использовать для обработки даже маленьких детей, а это свидетельствует, что препарат не нанесет никакой вред животному при слизывании. На мой взгляд, она эффективно помогает шкурке заживать. За пару недель после прекращения курса такие последствия от уколов обычно проходят в любом случае. Если за это время состояние не улучшилось, нужно срочно посетить ветеринара, нельзя допустить глубокого некротизирования тканей.
26.08.2012 года