Nikolavna77:У ЕС (
прим. Новикова Е.С.)
Все не так я поняла по инсулину! :wall
Задача в том, чтобы колоть его раз в 12 часов (чаще нельзя) в одно и тоже время. Необходимо определить дозу именно для нас, чтобы удерживать сахар в интервале 4-16 ммоль. ЕС сказала, что 16 ммоль в нашем случае ничего страшного. Решили, по предыдущим показателям, остановиться на 0,025
Порядок такой, выбрали время в 9:00 и 21:00:
1. в 9:00 измерить, поставить 0,025
2. в 15:00 (через 6 часов) измерить
3. в 21-00 измерить, поставить 0,025
Если перед уколом показатель выше 16 – 0,025, если от 7,5 до 16 – 0,015. Если ниже 7.5 – пропуск, следующий через 12 часов.
Если в середине сахар высокий колоть физраствор, но
почему то без фуросемида. ??? В принципе, если зашкаливает, можно поставить инсулин, но тогда график у нас поедет и нужно будет начинать сначала.
Также сказала, что 30 ммоль не смертельно, хуже если упадет
Если упадет ниже нормы, то подкалывать глюкозу.
Колоть инсулин сейчас в одно и тоже место, сказала, что уплотнения, которые препятствуют прохождению лекарства образуются не сразу. Объясняется это тем, что в разных местах, жировая прослойка разная, и поэтому действие инсулина, может отличаться. А т.к. мы сейчас рассчитываем дозу, то нам необходимо все делать одинаково.
Замеры сказала проводить только 2 дня подряд каждые 6-7 дней и связываться с ней для корректировки. Объяснила, что не нужно мучить крыса регулярно, надо смотреть визуально по состоянию, т.к. на фоне стресса сахар может подскочить. (интересно сильно ли? когда я беру замеры, мне кажется он минут 10 отходит)
И когда мы определимся с нашей дозой, и стабилизируем сахар, будем потихоньку слезать сначала с одного укола, ну а потом, даст Бог и вообще с инсулина.
Для себя думаю, что все-таки замерю сейчас птн-сб-вс-пн. Плюс хочу через час после укола, а потом еще через 3 (всего через 4 после укола), т.к. ЕС, также как и ЕВ сказала, что пик действия канинсулина приходится на 4 часа. Все-таки я на работе, мало ли, сахар там совсем падает.
Сегодня: в 9:05 –
24.9, поставила 0,025, в 15:12 (через 6 часов)–
15.0, в 21:21 –
24.4 – поставила 0,025, в 22:30 (через час) – уже
9.6, следующий замер в 1:30 (через 4 часа после укола).
По сахару – ЕС думает, что на фоне лекарств все-таки, на вопрос, почему после отмены декса не нормализовалось, сказала, что процесс запущен, на вопрос, что не так давно ставила ему коктейль с дексом, когда давился, и ничего такого не было, сказала, что ингаляции намного сильнее.
Панкреатит отвергла на том основании, что это большая редкость.
У нас взяли анализ крови из хвостовой венки.
Из чека – Общий клинический анализ крови Idexx и Предоперационный профиль б/х анализ по 6 показателям. (у ЕС было подозрение на почки).
С почками нормально, но помимо глюкозы в 13.86 ммоль, у нас повышены показатели:
ALT (аланинаминотра нсфераза) – 520 U/L при норме в 20-61
ALKP (щелочная фосфатаза) 370 U/L при норме в 16-302.
Это печень. Но нельзя сказать, это было уже или на фоне сахара подскачило, т.к. подобные анализы не делали. Будем лечить.
Еще понижен HCT (гематокрит) – 23.1%, и повышен WBC (лейкоциты) 18,31. Но, как я поняла, это уже следствие.
По легким – сделали УЗИ, было подозрение на опухоль. Не подтвердилось.
Про боли сказала также, как и ЕМ – болеть нечему, скрежечет зубками, все грызет от плохого состояния. Не знаю, буду наблюдать, вроде меньше стал…
Диагноз: диабет 2 типа (инсулинорезистентность), респираторный синдром, липидоз печени.
Назначения: байтрил, оставляем, ингаляции оставляем
Плюс: метформин 500 мкг по 1/20 тб 2р/д – от диабета
Гепатовет для кошек по 0,3 мл 2р/д выпаивать месяц – печень
Мелоксидил 1,5 мг/мл (веет) по 0,12 мл 1 р/д выпаивать 7 дней – как противовоспалительное плюс обезболивающее.
Источник 
